早上起床突然天旋地转、头晕目眩……可能患上了“耳石症”

太上老君 · 发表于 2019-2-26 13:56:40

耳朵里一个微小的“零件”脱落，就能引发人眩晕、呕吐，患者在就诊时还容易被误诊为颈椎病或者脑血管疾病，这就是“耳石症”。两年前，42岁的赵先生在耳石症第一次发作时，还以为自己是脑出血，去医院就诊才找到症结所在。

“早上睡醒之后，觉得房屋旋转、头晕目眩，还有恶心呕吐。”赵先生说，当时他去了神经内科、心血管科，后来在耳鼻喉科被诊断为“眩晕症”。给赵先生诊断的徐万红医生表示，耳石，并不是耳朵里长了结石。人耳朵最深的那部分叫内耳，不但负责听力还维持平衡。内耳的椭圆囊和球囊上的碳酸钙结晶就是“耳石”。“当某些致病因素导致耳石脱落，从而刺激前庭神经，产生天旋地转的感觉，这就是我们常说的耳石症。”

以前，人们认为晕车、晕船等不是病，事实上，眩晕人群耳石症发病率高。相关数据统计，眩晕是临床上最常见的三大门诊就诊症状之一，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻咽喉科门诊的15%。

据徐医生介绍，眩晕主要分为前庭性与非前庭性眩晕，前庭性眩晕可分为前庭周围性与前庭中枢性眩晕。最常见的梅尼埃病、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）、前庭神经元炎等，这些属于前庭周围性眩晕；如果到达脑桥、小脑、丘脑、皮层，这种眩晕属于中枢神经病变引起，比如常见的前庭性偏头痛。而很多人既有头晕，又有头痛。医学上把“耳石症”叫良性位置性阵发性眩晕，患者多为40-60岁。其特征症状表现为病人自觉天旋地转，眼珠震动，头重脚轻，脚步漂浮，还伴有恶心呕吐、出汗心悸等，持续时间很短，少则数秒，多则数分钟。可周期性加重或缓解，症状的发生常与某种头位或体位变化有关。

“很多眩晕患者就诊时，总担心自己是心脑血管出问题，辗转于各个医院、科室，花费金钱不说，还得不到正确的诊断和治疗。”徐医生说，以耳石症为例，其最普遍也是最实用的治疗方法就是手法复位。通过诱发眩晕观察眼震，医师确定患耳在哪一侧，然后进行手法复位，整个复位过程仅需几分钟。徐医生提醒，虽然耳石症手法复位看似简单，但是必须由经验丰富的医生操作，患者不宜自行复位，以免加重病情。